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肥胖与非肥胖糖尿病患者特点分析

摘要目的 探讨肥胖对1型糖尿病的影响,为早期运动干预及合理的药物治疗提供依据.方法 选择2003~2009年住院糖尿病患者956例,其中经典1型糖尿病患者62例;成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)患者96例;2型糖尿病患者798例.测量身高、体重、计算体重指数(body mass index,BMI),测量空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、空腹C肽及胰岛素、餐后2 h C肽及胰岛素、谷氨脱羧酶抗体(glutamate decarboxylase antibody,GAD-Ab).结果 肥胖的1型糖尿病患者与非肥胖1型糖尿病患者相比,前者合并代谢综合征、冠心病、高脂血症比例较高(P<0.05);空腹及餐后2 hC肽水平较高(P<0.05);依赖胰岛素治疗及合并糖尿病周围神经病变者较少(P<0.05);肥胖经典1型糖尿病与LADA患者比较,前者发病年龄较小、初诊糖尿病时空腹血糖水平较高、发生酮症酸中毒及依赖胰岛素治疗比例较高(P<0.05);非肥胖经典1型糖尿病与LADA患者比较,前者发病年龄较小、病程较短、初诊糖尿病时空腹血糖水平较高、发生酮症酸中毒及依赖胰岛素治疗比例较高,合并糖尿病病周围神经病变、视网膜病变均较少(P<0.05).结论 肥胖的LADA患者临床表型更类似于2型糖尿病,早期运动干预及合理的药物治疗有利于延缓慢性并发症的发生.

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作者单位 青岛市海慈医院,266033 [1]
分类号 R5(内科学)
DOI 10.3969/j.issn.1673-9523.2010.15.061
发布时间 2010-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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