不同胃镜诊治时机对肝硬化合并上消化道出血的诊断与治疗价值分析

Analysis of the value of different timing of gastroscopy in diagnosis and treatment of cirrhosis complicated with upper gastrointestinal hemorrhage

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摘要目的探究不同胃镜诊治时机对肝硬化合并上消化道出血的诊断与治疗价值.方法 91例肝硬化合并上消化道出血患者,根据胃镜治疗时间将所有患者分为前期组(50例)和后期组(51例).前期组于上消化道出血发病后12 h内进行胃镜治疗,后期组于上消化道出血12 h后进行胃镜治疗.比较两组治疗成功率,再出血率,6个月内的并发症(感染、穿孔、手术部位狭窄等)发生率、病死率,患者住院时间和总费用.结果前期组治疗成功率78.00％高于后期组的41.18％,再出血率0、并发症发生率12.00％均低于后期组的17.65％、33.33％,差异均具有统计学意义(P<0.05).前期组病死率2.00％略低于后期组的7.84％,但差异无统计学意义(P>0.05).前期组患者住院时间(8.67±1.03)d短于后期组的(10.47±1.31)d,总费用(2.67±0.14)万元少于后期组的(3.61±0.21)万元,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论在肝硬化合并上消化道出血患者的治疗时机选择上,12 h内进行胃镜治疗表现突出,建议临床首选.