摘要目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)伴亚临床甲状腺功能减退症(甲减)孕妇采取左旋甲状腺素治疗的效果.方法 66例GDM伴亚临床甲减孕妇,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例.对照组患者采取胰岛素治疗,观察组患者采取胰岛素联合左旋甲状腺素治疗.对比两组治疗前后甲状腺功能指标[促甲状腺激素(FSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]、血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FPG)]以及并发症发生率、新生儿结局.结果 治疗后,两组FT4水平对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组FT3水平(6.77±0.78)pmol/L高于对照组的(5.01±0.49)pmol/L,FSH水平(3.26±1.07)mU/L低于对照组的(8.38±1.74)mU/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组2 h PBG、FPG水平分别为(5.72±0.26)、(5.32±0.39)mmol/L,均低于对照组的(6.29±0.40)、(5.93±0.24)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血、胎膜早破、羊水异常、早产、前置胎盘、妊娠期蛋白尿、妊娠期高血压、贫血发生率分别为3.03％、6.06％、6.06％、3.03％、15.15％、3.03％、3.03％、3.03％,均低于对照组的18.18％、30.30％、24.24％、18.18％、45.45％、18.18％、18.18％、18.18％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组死胎、胎儿畸形、低体重儿胎儿宫内窘迫发生率分别为0、3.03％、3.03％、3.03％,均低于对照组的15.15％、18.18％、21.21％、24.24％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左旋甲状腺素在GDM伴亚临床甲减孕妇治疗中效果良好,可有效改善孕妇甲状腺功能指标及血糖水平,降低并发症发生率,改善新生儿结局.