换一批缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点及诊疗分析
Clinical characteristics and diagnosis and treatment of epileptic seizures after ischemic stroke
摘要目的 探究缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点与诊疗效果.方法 回顾性分析80例缺血性脑卒中后癫痫发作患者的临床资料,确诊后均对原发病灶采取抗癫痫药物干预.统计分析患者临床特点(病灶部位、神经功能缺损程度、发作类型)、病情控制率及复发情况.结果 80例患者病灶主要分布在大脑皮层63.75％(51/80)、大脑基底节27.50％(22/80)与大脑脑室8.75％(7/80).80例患者神经功能缺损轻度、中度与重度占比分别为30.00％(24/80)、56.25％(45/80)、13.75％(11/80).早发性癫痫患者38例,占比47.50％;迟发性癫痫患者42例,占比52.5％;早发性癫痫患者中全身强直-痉挛性发作占比最高,为52.63％(20/38),其次为部分复杂性发作34.21％(13/38)、部分单纯性发作13.16％(5/38);迟发性癫痫患者中部分单纯性发作占比最高,为52.38％(22/42),其次为部分复杂性发作33.33％(14/42)、全身强直-痉挛性发作14.29％(6/42).治疗后,80例患者病情控制率为93.75％(75/80);出院后未复发率为81.25％(65/80),复发率为18.75％(15/80),复发患者需要长期坚持服药治疗.结论 缺血性脑卒中后癫痫发作的主要病灶部位在大脑皮质,患者神经功能缺损越严重越容易导致癫痫发作,早发性癫痫主要表现为全身强直-阵挛发作,迟发性癫痫主要为部分单纯性发作,需要采取积极治疗的措施,以改善患者预后.
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