早孕晚期胎儿严重心脏畸形的超声诊断研究
Ultrasonic diagnosis of severe fetal severe cardiac malformations in later period of early pregnancy
摘要目的 探讨早孕晚期胎儿严重心脏畸形的超声诊断效果.方法 300例早孕晚期孕妇,均行经腹二维超声、三维彩色多普勒超声筛查.以产后诊断为金标准,分析产后诊断结果、早孕晚期超声胎儿心脏畸形诊断符合率以及诊断效果.结果 300例产妇产后超声诊断显示严重胎儿心脏畸形55例(18.33%),其中法洛氏四联症8例,完全性心内膜垫缺损6例,心脏外翻5例,严重室间隔缺损10例,单心室/心腔6例,右室双出口6例,完全性大动脉转位4例,永存动脉干4例,肺动脉瓣闭锁3例,左心室发育不良3例;另确诊室间隔缺损(非严重胎儿心脏畸形)14例(4.67%);严重胎儿心脏畸形占比18.33%高于非严重胎儿心脏畸形的4.76%.早孕晚期超声诊断显示:共检出严重胎儿心脏畸形51例,诊断符合率为92.73%(51/55);共检出非严重胎儿心脏畸形(室间隔缺损)16例,诊断符合率为87.50%(14/16);早孕晚期超声检测胎儿心脏畸形诊断符合率为94.20%(67/69).早孕晚期超声对胎儿心脏畸形诊断灵敏度为94.20%(65/69),特异度为99.13%(229/231),诊断准确率为98.00%(294/300).结论 早孕晚期超声诊断可有效发现胎儿心脏畸形,并为下一步检查与处理提高重要参考价值,临床诊断准确性较高,可有效降低心脏畸形患儿出生率.
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