换一批注射HCG后不同受精时机对短时IVF妊娠结局的影响
Effect of different timing of fertilization after HCG injection on short-time IVF pregnancy outcome
摘要目的 探讨注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)后不同受精时机对短时体外受精(IVF)妊娠结局的影响.方法 回顾分析585例接受短时IVF助孕患者的临床资料,共585个周期,其中HCG后38 h组292个周期(292例),HCG后40 h组293个周期(293例).两组均采用第一周期长效长方案进行促排卵治疗,行超声引导下经阴道穿刺取卵术,卵细胞与精液处理完成后实施IVF,HCG后40 h组患者在注射HCG后40 h行短时受精,HCG后38 h组患者在注射HCG后38 h行短时受精.比较两组受精情况、妊娠情况及妊娠结局.结果 HCG后40 h组正常受精率92.57％、优质胚胎率54.01％均显著高于HCG后38 h组的85.57％、40.20％,异常受精率7.43％、早期补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)率3.04％显著低于HCG后38 h组的14.43％、10.57％,差异具有统计学意义(P<0.05).HCG后40 h组胚胎着床率64.95％、临床妊娠率49.49％均显著高于HCG后38 h组的48.42％、38.01％,差异具有统计学意义(P<0.05);HCG后40 h组临床妊娠患者的早期流产率8.97％ 显著低于HCG后38 h组的29.73％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射HCG后38 h行短时受精结局差于注射HCG后40 h,尤其是早期补救ICSI比例有所上升,应优先考虑注射HCG后40 h受精,以改善受精效果,提高临床妊娠率,并改善患者妊娠结局.
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