摘要目的 研究头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮类抗菌药物(环丙沙星)对肝炎合并胆道感染患者肝纤维化的影响.方法 100例肝炎合并胆道感染患者,根据治疗方法的不同分为对照组和联合组,各 50 例.对照组给予环丙沙星治疗,联合组在对照组基础上联合头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、血清总胆红素(TBil)],治疗前后肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)],治疗前后炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)],治疗效果,治疗后不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者ALT、AST、GGT、TBil均低于本组治疗前,且联合组ALT(66.45±16.46)U/L、AST(102.34±16.52)U/L、GGT(188.66±28.25)U/L、TBil(75.52±12.14)μmol/L均低于对照组的(79.65±17.56)U/L、(122.22±17.31)U/L、(232.66±28.62)U/L、(86.55±13.11)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者HA、LN、PCⅢ均低于本组治疗前,且联合组HA(136.32±60.41)ng/ml、LN(86.96±47.82)ng/ml、PCⅢ(90.46±50.16)μg/L均低于对照组的(174.22±82.65)ng/ml、(116.52±52.11)ng/ml、(121.38±76.52)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者IL-6、TNF-α、PCT均低于本组治疗前,且联合组IL-6(56.37±9.21)ng/L、TNF-α(129.34±7.21)ng/L、PCT(4.01±1.27)μg/L均低于对照组的(117.97±12.16)ng/L、(316.79±8.11)ng/L、(6.03±1.66)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者的治疗总有效率 94.00%显著高于对照组的 80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合环丙沙星治疗可以明显改善肝炎合并胆道感染患者的肝纤维化指标,疗效显著,值得推广.