经皮腔内血管成形术联合喜辽妥治疗自体动静脉内瘘狭窄的疗效分析
Efficacy analysis of percutaneous angioplasty combined with hirudoid in stenosis of autogenous arteriovenous fistula
摘要目的 分析经皮腔内血管成形术(PTA)联合多磺酸粘多糖乳膏(商品名:喜辽妥)治疗自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的临床疗效.方法 64 例AVF狭窄患者,按照随机法分为研究组和观察组,各 32 例.研究组采用PTA联合喜辽妥治疗,观察组单纯行PTA治疗.比较两组患者治疗前后血流量水平及术后 3、6、9、12 个月的AVF通畅率及血栓发生率.结果 术后 6、9、12 个月,研究组AVF血栓发生率分别为 9.4%、18.8%、31.3%,低于观察组的 31.3%、43.8%、56.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组血流量(435.69±23.24)ml/min、内瘘口内径(3.69±0.44)mm、内瘘口峰值流速(250.48±25.05)cm/s均优于观察组的(401.46±24.18)ml/min、(3.46±0.18)mm、(265.51±30.03)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后 3、6、9、12 个月的AVF通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTA联合喜辽妥外敷改善内瘘血流量、改善内瘘功能、降低血栓发生率,延缓内瘘血管的硬化,减少静脉炎的发生率,延长内瘘血管的使用寿命,使透析患者透析更充分,对自体AVF有很好的维护作用,大大提高了患者的透析质量和生活质量,值得临床应用.
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