摘要目的 比较经掌侧入路锁定加压钢板固定术与手法复位治疗老年桡骨远端骨折的效果.方法 66 例老年桡骨远端骨折患者,依据随机对照原则分为观察组和对照组,每组 33 例.观察组开展经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,对照组开展手法复位治疗.比较两组患者治疗效果,骨折愈合时间,治疗前与治疗 6 个月后骨折恢复情况、腕关节功能Cooney评分.结果 观察组治疗优良率93.94%高于对照组的 75.76%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组骨折愈合时间(11.47±2.02)周短于对照组的(14.28±3.11)周,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者桡骨缩短、尺偏角、掌倾角比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗 6 个月后,两组患者桡骨缩短、尺偏角、掌倾角均优于本组治疗前,且观察组桡骨缩短(0.31±0.10)mm小于对照组的(2.89±0.81)mm,尺偏角(20.19±4.13)°、掌倾角(7.15±1.82)°均大于对照组的(10.44±3.02)、(1.87±0.38)°,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者疼痛、功能状态、活动度、患侧背伸/掌屈活动度、握力评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗 6 个月后,两组患者疼痛、功能状态、活动度、患侧背伸/掌屈活动度、握力评分均较治疗前升高,且观察组疼痛、功能状态、活动度、患侧背伸/掌屈活动度、握力评分分别为(19.81±3.47)、(18.35±3.61)、(21.52±3.81)、(19.10±4.14)、(16.53±3.22)分,均高于对照组的(16.20±3.03)、(16.11±3.47)、(18.45±3.15)、(16.49±3.81)、(14.72±3.06)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折效果优于手法复位,患者腕功能恢复效果更佳,值得临床推荐.