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针灸疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸肌疲劳的改善作用分析

Analysis of the role of acupuncture therapy on the improvement of respiratory muscle fatigue in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

摘要目的 探讨针灸疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸肌疲劳的改善作用.方法 84例AECOPD患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各42例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用针灸疗法.比较两组中医证候积分、改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)评分、辅助呼吸肌动用评分、6 min步行试验(6MWT)、临床疗效、肺功能及呼吸肌疲劳指标.结果 观察组治疗总有效率为 95.24%,明显高于对照组的 71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组咳嗽、喘息、咳痰、自汗气短、神疲乏力等中医证候积分分别为(0.96±0.15)、(0.91±0.17)、(0.92±0.14)、(0.89±0.13)、(0.95±0.18)分,均明显低于对照组的(1.53±0.21)、(1.48±0.22)、(1.53±0.24)、(1.46±0.25)、(1.57±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组mMRC评分(0.91±0.24)分、辅助呼吸肌动用评分(1.37±0.50)分明显低于对照组的(1.58±0.33)、(1.83±0.56)分,6MWT(339.41±53.67)m明显长于对照组的(303.29±51.26)m,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组用力肺活量(FVC)(2.63±0.54)L、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)(60.32±11.26)%、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)(57.96±11.84)%、最大通气量(MVV)(36.20±10.04)L、最大吸气压(MIP)(3.84±1.35)kPa均高于对照组的(2.01±0.56)L、(54.15±11.64)%、(53.02±10.39)%、(31.45±9.26)L、(3.18±1.26)kPa,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针灸疗法对改善AECOPD患者呼吸肌疲劳的作用显著,能明显缓解症状,改善肺功能,提高呼吸肌运动能力.

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