拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗对小儿癫痫发作控制情况及发作频率的影响
Effect of lamotrigine combined with sodium valproate treatment on seizure control and seizure frequency in pediatric epilepsy
摘要目的 分析拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗对小儿癫痫发作控制情况及发作频率的影响.方法 60 例小儿癫痫患儿,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各 30 例.对照组仅接受丙戊酸钠治疗,观察组则接受丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后的脑电图结果、癫痫发作情况、血清炎性因子水平、实验室指标水平.结果 观察组治疗总有效率 96.67%高于对照组的 73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组每 180 秒累及导联数(3.43±1.04)次低于对照组的(5.68±1.69)次、每 180 秒癫痫样放电次数(7.33±2.13)次、癫痫发作频次(0.53±0.22)次/个月少于对照组的(11.44±3.28)次、(1.02±0.29)次/个月,癫痫发作持续时间(2.02±0.58)min/次短于对照组的(2.79±0.77)min/次,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)(4.87±0.54)mg/L、白细胞介素(IL)-2(3.23±0.48)ng/ml、IL-6(7.08±1.27)pg/ml、TNF-α(28.57±4.46)ng/L均低于对照组的(8.01±0.97)mg/L、(4.93±0.57)ng/ml、(18.41±2.69)pg/ml、(55.64±6.29)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组同型半胱氨酸(HCY)(10.75±1.83)μmol/L、S-100β蛋白(0.38±0.07)μg/L、神经元特异性烯醇化酶(NSE)(12.13±1.82)μg/L均低于对照组的(16.33±2.04)μmol/L、(0.61±0.14)μg/L、(20.08±2.04)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率 3.33%低于对照组的 26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用拉莫三嗪与丙戊酸钠联合治疗小儿癫痫能取得显著疗效,能让神经元损伤及炎性反应有效减轻,进而对小儿癫痫发作进行有效控制,具有较高的安全性,值得推广.
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