拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的临床疗效
Clinical efficacy of labetalol combined with magnesium sulfate on severe pregnancy-induced hypertension
摘要目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 100例重度妊娠期高血压疾病患者,随机分为对照组与观察组,每组 50 例.对照组单用硫酸镁治疗,观察组使用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗.比较两组的临床疗效、各项临床指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白定量、心率(HR)、胎心率]、不良妊娠结局发生情况、血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、血浆粘度(PV)、全血低切粘度(LBV)、全血高切粘度(HBV)]、血清因子[C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、胎盘生长因子(PLGF)]水平.结果 观察组治疗总有效率为 94.00%,明显高于对照组的 74.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组SBP(133.72±9.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(85.16±6.30)mm Hg、24 h尿蛋白定量(1.81±0.57)g/24 h明显低于对照组的(146.59±10.67)mm Hg、(94.73±7.08)mm Hg、(2.64±0.72)g/24 h,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HR、胎心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇及围生儿不良妊娠结局发生率分别为 10.00%、6.00%,均低于对照组的 26.00%、22.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组FIB、PV、LBV、HBV水平分别为(2.32±0.41)g/L、(1.27±0.17)mPa·s、(7.52±0.83)mPa·s、(3.72±0.38)mPa·s,均低于对照组的(3.76±0.64)g/L、(1.50±0.22)mPa·s、(8.80±1.05)mPa·s、(4.29±0.43)mPa·s,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组CRP、Hcy、MDA、MPO、ET-1 水平明显低于对照组,NO、SOD、PLGF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的临床疗效显著,血压控制效果好,能降低血液粘稠度,抑制血液高凝状态,减轻炎症及氧化应激反应,改善血管内皮功能,从而减少不良妊娠结局,保障母婴安全.
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