妊娠期用药咨询妇女妊娠结局随访及用药分析
Follow-up of pregnancy outcome and medication analysis of pregnancy counseling patients
摘要目的 分析妊娠期用药咨询药师门诊的妊娠期妇女资料,探讨影响妊娠结局的因素,为妊娠期合理安全用药提供参考依据.方法 回顾性分析 399 例妊娠期妇女的基本信息,包括妊娠期妇女的年龄、用药时孕周、咨询分类、妊娠结局、用药情况.结果 399 例妊娠期妇女的平均年龄为(28.93±3.80)岁.其中,有 338 例妊娠期妇女使用过药物,以孕 0~4 周、孕 5~10 周用药占比最多,分别为68.64%、11.83%.未知妊娠情况下使用过药物最多,312 例,占 78.20%;妊娠过程中突发疾病需药物治疗 61 例,占 15.29%,这类患者尚未用药;患慢性疾病需长期用药 26 例,占 6.52%.在 260 例随访到的妊娠期妇女中,不同用药风险分级的妊娠期妇女活产率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).用药风险分级由A级到X级,活产率逐渐降低.不同用药时孕周妊娠期妇女的妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05).338例使用过药物的妊娠期妇女共使用了1045种药物,其中前5类咨询药物分别为中药(包括中成药和中药饮片)、抗感染药、抗过敏药、解热镇痛药、避孕药,代表药物分布为蒲地蓝、头孢呋辛、氯雷他定、布洛芬、左炔诺孕酮.44 例妊娠期妇女用药风险分级为X级药物有 6 种,其中避孕药左炔诺孕酮占比最高,为 75.00%.患慢性疾病需长期用药有 26 例,占比 6.52%,其中包括甲状腺功能亢进症9例,抑郁症4例,红斑狼疮2例,高血压2例,癫痫2例,慢性乙型肝炎2例,肾病综合征、糖尿病、肺结核、肝功能异常、未分化结缔组织病各1例.结论 妊娠期妇女使用的药物种类较多,药物的安全性、用药时的孕周、临床药师的用药分析均可能会影响妊娠期妇女的妊娠决策.
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