清热祛湿通络方辨证加减联合西医常规治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床效果分析

Analysis of the clinical effect of modified Qingre Qushi Tongluo formula combined with conventional Western medicine on patients with acute gouty arthritis of dampness heat accumulation type

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摘要目的分析湿热蕴结型急性痛风性关节炎采用清热祛湿通络方辨证加减联合西医常规治疗的效果.方法 110 例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者,根据不同治疗方法分为对照组与干预组,每组 55 例.对照组给予西医常规治疗,干预组在对照组基础上联合清热祛湿通络方辨证加减治疗.比较两组的治疗效果、血尿酸水平、中医症状评分、生活质量、不良反应发生情况和复发情况.结果干预组治疗总有效率为 96.36%,比对照组的 83.64%要高(P<0.05).治疗 1、2、3 个月后,两组患者的血尿酸水平较本组治疗前降低(P<0.05);干预组治疗 3 个月后的血尿酸水平(355.47±42.38)μmol/L低于对照组的(387.24±47.65)μmol/L(P<0.05).与本组治疗前相比,两组治疗后的中医症状评分明显降低,日常生活能力量表(ADL)评分明显升高(P<0.05);干预组治疗后的中医症状评分(4.65±1.20)分低于对照组的(5.27±1.49)分,ADL评分(80.10±7.55)分高于对照组的(77.26±6.36)分(P<0.05).治疗过程中,两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).随访 3 个月,干预组复发率为 7.27%,低于对照组的 23.64%(P<0.05).结论清热祛湿通络方辨证加减联合西医常规治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的疗效更好,能显著降低血尿酸水平和复发率,改善中医症状和生活质量,且不良反应少,具有临床推广价值.