摘要目的 探讨结肠镜检查前不同时间口服西甲硅油对肠道清洁度及诊断效能的影响.方法 选择 135 例进行结肠镜检查的患者,通过随机数字表法分为观察A组(45 例)、观察B组(45 例)、观察C组(45 例).三组均在结肠镜检查前 6 h口服聚乙二醇电解质散,观察A、B、C组则分别在检查前 0.5 h、1 h、2 h加服 30 ml西甲硅油.比较三组Boston肠道准备量表(BBPS)评分、气泡情况评分,结肠镜检查镜头清晰度评分及生理盐水用量,肠道息肉和结直肠腺瘤检出率,不良反应发生情况.结果 观察B组BBPS评分(8.34±0.87)分、气泡情况评分(8.11±0.83)分较观察A组的(7.80±0.69)、(7.61±0.65)分和观察C组的(7.69±0.57)、(7.42±0.63)分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组和观察C组BBPS评分、气泡情况评分相近(P>0.05).观察B组结肠镜检查镜头清晰度评分(0.71±0.18)分、生理盐水用量(15.33±4.38)ml较观察A组的(0.89±0.24)分、(21.57±5.81)ml和观察C组的(0.93±0.27)分、(22.74±6.12)ml明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组和观察C组结肠镜检查镜头清晰度评分、生理盐水用量相近(P>0.05).三组直径>5 mm肠道息肉检出率、结直肠腺瘤检出率相近(P>0.05).观察B组直径≤5 mm肠道息肉检出率 31.11%较观察A组的 6.67%、观察C组的 8.89%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组和观察C组直径≤5 mm肠道息肉检出率相近(P>0.05).观察A、B、C组的不良反应发生率分别为 8.89%、11.11%、8.89%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 结肠镜检查前 1 h口服 30 ml西甲硅油能够显著提高肠道清洁度、结肠镜检查镜头清晰度、直径≤5 mm肠道息肉检出率,改善气泡情况,且安全性较高.