不同临床标本分离CRE流行病学与耐药性研究
Epidemiological and antibiotic resistance studies of CRE isolated from different clinical specimens
摘要目的 明确本地区医疗机构耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)流行病学特征和耐药性情况,为当地医疗机构防治CRE感染提供科学依据.方法 应用 Vitek2 Compact 等设备对日常微生物检验的临床标本进行致病菌鉴定和药敏试验,遴选出CRE菌株,再进一步进行耐药性分析,最后统计资料分析CRE的流行病学特征和耐药性情况.结果 共收到微生物检验标本 19298 份,除去重复统计,共分离出 91 株CRE;其中大肠埃希氏菌 24 株、占 26.4%,肺炎克雷伯氏菌 46 株、占 50.5%,阴沟肠杆菌14 株、占 15.4%,其他 7 株、占 7.7%;91 株CRE中,产A类丝氨酸酶有 38 株、占 41.8%,产B类金属酶有 52 株、占 57.1%,产混合型丝氨酸酶和金属酶有 1 株、占 1.1%;分离出CRE的痰标本占比最大、占 49.5%(45/91),分离出CRE的呼吸内科标本占比最高、占 26.4%(24/91);丁胺卡那和替加环素对CRE的敏感性最高,均为 53.8%(49/91).结论 呼吸内科是CRE感染的主要科室,痰标本分离出CRE的几率最高,产B类金属酶是该医疗机构CRE主要的耐药机制,肺炎克雷伯氏菌是主要的CRE,丁胺卡那和替加环素仍然可用于抗CRE感染治疗.
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