左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果对比
Comparison of the clinical effect of levofloxacin and moxifloxacin in the treatment of multidrug-resistant pulmonary tuberculosis
摘要目的 对比左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果.方法 90 例耐多药肺结核患者作为研究对象,按照随机单双数抽签法分为对照组(抽到单数)和实验组(抽到双数),各45例.两组均接受常规药物治疗,对照组在常规用药基础上使用左氧氟沙星治疗,实验组在常规用药基础上使用莫西沙星治疗.比较两组治疗效果、痰菌转阴情况及治疗前后炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)].结果 实验组治疗总有效率 95.56%高于对照组的 80.00%(P<0.05).治疗第 1 个月,对照组、实验组痰菌转阴率对比无明显差异(P>0.05);实验组治疗第 2、3 个月痰菌转阴率(73.33%、82.22%)均高于对照组(51.11%、57.78%)(P<0.05).治疗前,两组CRP、PCT、TNF-α、IL-6 水平对比无明显差异(P>0.05);治疗后,两组CRP、PCT、TNF-α、IL-6 水平较治疗前均明显降低,且实验组CRP(30.17±4.06)mg/L、PCT(0.43±0.15)ng/ml、TNF-α(16.33±3.24)pg/ml、IL-6(22.36±3.29)pg/ml均低于对照组的(35.47±5.26)mg/L、(0.79±0.18)ng/ml、(21.82±5.26)pg/ml、(29.57±3.97)pg/ml(P<0.05).结论 与左氧氟沙星对比,耐多药肺结核选择莫西沙星可取得更优的疗效,主要体现为后者痰菌转阴率高、抗炎作用强.
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