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无创通气联合牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及对患儿肺氧合功能、血气指标、肺循环功能的影响

Efficacy of noninvasive ventilation combined with bovine pulmonary surfactant on neonatal respiratory distress syndrome and its influence on pulmonary oxygenation,blood gas index and pulmonary circulatory function

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摘要目的探究无创通气联合牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿肺氧合功能、血气指标、肺循环功能的影响.方法选取 80 例NRDS患儿为研究对象,按治疗方法不同分成对照组(采用无创通气治疗,n=40)和研究组(采用无创通气联合牛肺表面活性剂治疗,n=40).比较两组临床疗效、肺氧合功能[动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、肺循环功能[肺动脉压(PAP)、血管外肺水含量(EVLW)、肺血管阻力(PVR)].结果治疗后,研究组的总有效率 95.00%高于对照组的 80.00%(P<0.05).治疗后,两组SaO2、PaO2/FiO2 均高于治疗前,且研究组SaO2(95.37±3.52)%、PaO2/FiO2(295.66±30.35)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组的(91.62±3.43)%、(263.89±28.74)mm Hg(P<0.05).治疗后,两组PaO2 高于治疗前、PaCO2 低于治疗前,且研究组PaO2(81.71±6.37)mm Hg高于对照组的(73.24±6.33)mm Hg、PaCO2(36.42±4.79)mm Hg低于对照组的(43.34±5.27)mm Hg(P<0.05).治疗后,两组PAP、EVLW、PVR均低于治疗前,且研究组PAP(22.47±1.51)mm Hg、EVLW(5.56±1.62)ml/kg、PVR(22.47±5.67)kPa·s/L均低于对照组的(25.33±2.24)mm Hg、(8.41±2.55)ml/kg、(29.31±6.25)kPa·s/L(P<0.05).结论针对NRDS患儿,无创通气联合牛肺表面活性剂治疗具有显著疗效,能有效改善患儿的肺氧合功能、血气指标及肺循环功能.