宫腹腔镜联合手术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠的临床价值

Clinical value of combined hysteroscopic and laparoscopic surgery in the treatment of type Ⅲ caesarean scar pregnancy

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摘要目的探析宫腹腔镜联合手术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠的临床价值.方法选取 92 例Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组(46 例,行传统经阴道病灶切除手术结合子宫瘢痕修复治疗)与实验组(46 例,行宫腹腔镜病灶切除术结合子宫瘢痕修复治疗).对比两组患者手术相关指标、术后恢复指标、并发症发生率及治疗效果.结果实验组患者的手术时间长于常规组,术中阴道出血量少于常规组,术后的唤醒睁眼时间、清醒时间、定向力恢复时间短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者术后的住院时间、月经恢复时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者并发症发生率10.87%低于常规组的 28.26%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗有效率为 95.65%,高于常规组的 73.91%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论使用宫腹腔镜联合手术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠的手术时间虽然较长,但术中阴道出血量少、手术安全性更高,并在提高手术治疗效果的同时促进患者术后身体各项机能的恢复,有效降低术后并发症发生率,提高患者的预后效果,具有较高的临床应用价值,可进一步在临床中推广与普及.