尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值及阳性率探讨
Clinical test value and positive rate of urinary protein combined with urinary microalbumin in patients with diabetes nephropathy
摘要目的 分析尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值及阳性率.方法 选取糖尿病肾病患者 60 例作为实验组,同时选择同期的单纯糖尿病患者 60 例作为对照组.两组患者均检测尿蛋白、尿微量白蛋白.对比两组患者尿蛋白、尿微量白蛋白的表达水平及阳性率.以临床诊断结果作为金标准,对比单一尿蛋白检测、单一尿微量白蛋白检测以及两者联合检测对糖尿病肾病的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果 实验组尿蛋白水平(160.25±20.25)mg/L、阳性率 58.33%,尿微量白蛋白水平(35.92±9.26)mg/L、阳性率 63.33%均高于对照组的(131.25±17.33)mg/L、33.33%,(23.54±7.25)mg/L、30.00%(P<0.05).单一检测尿蛋白的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 58.33%、66.67%、62.50%、63.64%、61.54%,单一检测尿微量白蛋白的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 63.33%、70.00%、66.67%、67.86%、65.63%,两者联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.33%、86.67%、90.00%、87.50%、92.86%.尿蛋白、尿微量白蛋白联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一尿蛋白检测和单一尿微量白蛋白检测(P<0.05).单一尿蛋白检测与单一尿微量白蛋白检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值对比无明显差异(P>0.05).结论 糖尿病肾病患者存在尿蛋白、尿微量白蛋白异常增高的情况,因此在糖尿病肾病的诊断中联合尿蛋白、尿微量白蛋白检测能够提高诊断的灵敏度、特异度和准确度,具有极高的应用价值.
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