下颌扩弓结合固定矫治技术-制动力系统临床应用初探

Initial exploration of clinical application of mandibular expansion combined with fixed orthodontic techniques-braking force system

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摘要目的探讨下颌扩弓结合固定矫治技术-制动力系统用于提高扩弓效率的可行性.方法选取10例青春发育高峰期中度拥挤伴有牙弓狭窄的安氏Ⅰ类直面型患者,均采用上、下颌扩弓结合固定矫治技术-制动力系统进行矫治.在4个矫治阶段[扩弓前(T0期)、扩弓加力结束即刻(T1期)、拆除扩弓器即刻(扩弓结束后6个月,T2期)、矫治结束后(T3期)]对患者拍摄锥形束CT(CBCT)片.应用CBCT片分别测量各个矫治阶段颊尖间距离、牙根尖距离、牙长轴与水平面的夹角、釉质牙骨质界点到牙槽嵴顶点的距离,观察牙齿位置变化及牙槽骨改建的情况.结果 CBCT的测量结果显示:T0～T1期所有牙齿颊尖间距离均增加;T1～T3期颊尖间距离一直在减少(第一磨牙除外),第一磨牙颊尖间距离在T2～T3期增加.T0～T1期所有牙齿牙根尖间距离均减少,T1～T3期尖牙和第二前磨牙牙根尖间距离一直在增加,而第一前磨牙和第一磨牙牙根尖间距离在T2～T3期减小.颊尖间距离的变化小于牙根尖间距离的变化.T0～T1期所有牙齿牙长轴与水平面的夹角均增加,T1～T3期牙长轴与水平面的夹角逐渐减少(第一磨牙除外),第一磨牙夹角在T2～T3期有少量增加.T0～T1期所有牙齿釉质牙骨质界点到牙槽嵴顶点的距离均增加,T1～T3期釉质牙骨质界点到牙槽嵴顶点的距离逐渐减少,牙槽骨的高度在逐渐恢复.结论下颌扩弓结合固定矫治技术-制动力系统有望提高下颌扩弓效率.