nSIMV配合肺泡表面活性物质对呼吸窘迫综合征早产儿血气指标及临床疗效的影响

Effect of nSIMV combined with alveolar surfactant on blood gas indexes and clinical efficacy of premature infants with respiratory distress syndromea

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摘要目的探讨鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)与肺泡表面活性物质对呼吸窘迫综合征早产儿的影响.方法 80例呼吸窘迫综合征早产儿,根据治疗方案不同分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组行nSIMV治疗,观察组在对照组基础上加用肺泡表面活性物质注射用牛肺表面活性剂.比较两组临床疗效、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、呼吸相关指标[吸入氧浓度(FiO2)、吸气峰压(PIP)、平均气道压(MAP)].结果观察组治疗总有效率95.00％高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗24 h,两组PaO2、PaCO2均有改善,且观察组PaO2(72.45±7.74)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(62.90±6.64)mm Hg,PaCO2(45.08±5.41)mm Hg低于对照组的(50.84±5.56)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12 h,两组FiO2、PIP、MAP均有改善,且观察组FiO2(0.34±0.11)、PIP(20.22±1.89)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、MAP(10.21±0.98)cm H2O均低于对照组的(0.47±0.15)、(22.23±2.43)cm H2O、(11.29±1.24)cm H2O,差异有统计学意义(P<0.05).结论 nSIMV配合肺泡表面活性物质,可改善呼吸窘迫综合征早产儿血气分析和呼吸相关指标,提高临床疗效.