摘要目的 探讨脑卒中后神经源性肠道功能障碍(NBD)患者实行肠道管理并配合直肠功能训练的临床价值.方法 98 例脑卒中后NBD患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组 49 例.对照组予以肠道管理干预,观察组在肠道管理的基础上配合直肠功能训练.比较两组营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、肠道功能指标(Wexner便秘评分、Wexner肛门失禁评分、NBD评分)、生活质量评分.结果 两组干预前ALB、PA、Hb水平比较无差异(P>0.05);观察组干预 1 个月后ALB(39.14±3.85)g/L、PA(294.42±14.09)mg/L、Hb(117.58±9.38)g/L均较对照组的(36.87±3.62)g/L、(283.32±14.08)mg/L、(111.01±9.35)g/L更高(P<0.05).干预 1 周后,观察组Wexner便秘评分(9.58±2.05)分、Wexner肛门失禁评分(6.17±2.08)分、NBD评分(7.69±2.14)分均较对照组的(14.21±3.52)、(10.14±2.63)、(14.63±4.22)分更低(P<0.05).干预 1 周后,观察组排便异常、精神压力、家庭关系紧张、饮食限制、健康忧虑、身体不适、冲突行为、烦躁不安评分分别为(80.11±9.85)、(82.14±9.85)、(89.33±11.07)、(88.42±11.09)、(86.86±9.22)、(83.42±9.36)、(90.94±8.26)、(90.58±8.38)分,均较对照组的(73.56±8.65)、(74.87±8.62)、(82.29±12.06)、(80.32±14.08)、(79.87±8.26)、(77.11±7.26)、(86.87±8.25)、(85.01±9.35)分更高(P<0.05).结论 对脑卒中后NBD患者在肠道管理的基础上配合直肠功能训练,能够在改善患者机体营养状况的同时调节肠道功能,减少胃肠道反应发生,从而促进患者生活质量大幅度提升,取得良好预后结果.