摘要目的 探讨老年股骨粗隆间骨折临床治疗中应用超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉(LPSNB)的效果以及安全性.方法 98 例老年股骨粗隆间骨折患者,按照抽签法分成研究组、对照组,每组 49 例.两组患者均实施人工股骨头置换术进行治疗,对照组开展蛛网膜下腔阻滞与硬膜外联合麻醉,研究组患者开展超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉.对比两组运动、感觉神经阻滞起效和维持时间,视觉模拟评分法(VAS)评分,血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],麻醉不良反应发生情况.结果 研究组运动神经阻滞起效时间和维持时间分别为(9.21±2.15)、(252.26±34.23)min,感觉神经阻滞起效时间和维持时间分别为(6.18±1.69)、(271.54±40.81)min;对照组运动神经阻滞起效时间和维持时间分别为(15.09±2.93)、(207.75±32.54)min,感觉神经阻滞起效时间和维持时间分别为(12.53±2.04)、(228.42±35.67)min;研究组运动、感觉神经阻滞起效时间比对照组更短,维持时间长于对照组(P<0.05).研究组患者术后 2、12、24 h的VAS评分分别为(3.19±0.47)、(2.36±0.32)、(1.69±0.15)分,与对照组的(4.24±0.68)、(3.81±0.42)、(2.87±0.29)分比较更低(P<0.05).术后,研究组患者的HR(80.35±10.28)次/min、MAP(90.31±11.76)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比对照组的(87.21±10.23)次/min、(99.98±12.27)mm Hg低(P<0.05).研究组患者的麻醉不良反应发生率 4.08%比对照组的 16.33%低(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折患者治疗中实施超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉能够增强麻醉效果,缩短麻醉起效时间,降低对血流动力学的影响,且能够降低患者术后的疼痛感,且不会出现严重的不良反应.