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微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效及安全性评价

Evaluation on clinical efficacy and safety of microchannel and standard percutaneous nephrolithotripsy for the treatment of renal calculi

摘要目的 分析微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)治疗肾结石的效果与安全性.方法 以 86 例肾结石患者为研究对象,随机分为MPCNL组(实施MPCNL治疗)与SPCNL组(实施SPCNL治疗),每组 43 例.比较两组手术情况与手术效果,肾功能及术后康复情况,术后并发症发生情况及Clavien-Dindo分级.结果 MPCNL组手术时间(87.2±15.9)min长于SPCNL组的(75.4±13.6)min,术后血红蛋白下降值(5.2±2.1)g/L低于SPCNL组的(7.8±2.6)g/L(P<0.05).两组一期清石率与最终清石率比较,无统计学差异(P>0.05).两组患者术前、术后 1 d血清肌酐水平比较,无统计学差异(P>0.05);MPCNL组离床活动时间(38.4±16.3)h、住院时间(5.7±2.3)d均短于对照组的(51.2±18.5)h、(7.6±2.9)d(P<0.05).MPCNL组术后并发症发生率为 9.3%,低于SPCNL组的 25.6%(P<0.05).两组术后并发症Clavien-Dindo分级比较,无统计学差异(P>0.05).结论 MPCNL与SPCNL治疗肾结石效果相当,但MPCNL创伤较小、术后并发症少、利于术后康复.

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