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妊娠中晚期子宫、胎盘动脉参数与子痫前期严重程度及妊娠结局的关系探讨

The correlation of uterine and placental artery parameters with severity of preeclampsia and pregnancy outcome in middle and late stages of pregnancy

摘要目的 探讨妊娠中晚期子宫、胎盘动脉参数与子痫前期(PE)严重程度及妊娠结局的关系.方法 选取 86 例PE单胎孕妇,根据PE严重程度分为轻度组(30 例)和重度组(56 例);另选取同期正常单胎孕妇 30 例作为对照组.检测并比较三组孕妇子宫动脉血流动力学参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(S)与舒张末期流速(D)的比值(S/D)]及舒张期早期切迹发生情况,采用eFlow技术检测并比较三组孕妇的胎盘三级绒毛动脉显示情况及胎盘三级绒毛动脉计数,比较三组孕妇的妊娠结局.结果 对照组的RI、PI、S/D及舒张早期切迹发生率分别为(0.52±0.06)、(0.74±0.13)、(2.01±0.37)、10.00%,轻度组分别为(0.56±0.05)、(0.86±0.15)、(2.42±0.48)、33.33%,重度组分别为(0.61±0.07)、(0.99±0.17)、(2.67±0.57)、57.14%.与对照组比较,轻度组、重度组孕妇的RI、PI、S/D及舒张早期切迹发生率均明显升高(P<0.05);与轻度组比较,重度组孕妇的RI、PI、S/D及舒张早期切迹发生率明显升高(P<0.05).对照组胎盘三级绒毛动脉显示率、胎盘三级绒毛动脉计数分别为 83.33%、(3.52±1.26)个,轻度组分别为 60.00%、(2.85±1.23)个,重度组分别为 37.50%、(2.21±1.01)个.轻度组、重度组孕妇的胎盘三级绒毛动脉显示率、胎盘三级绒毛动脉计数均明显低于对照组(P<0.05);重度组孕妇的胎盘三级绒毛动脉显示率、胎盘三级绒毛动脉计数均明显低于轻度组(P<0.05).对照组分娩孕周、新生儿体重、羊水异常率、早产率、剖宫产率、胎儿窘迫率分别为(37.32±2.14)周、(3.09±0.28)kg、6.67%、3.33%、10.00%、3.33%,轻度组分别为(33.85±1.24)周、(2.57±0.31)kg、20.00%、16.67%、26.67%、6.67%,重度组分别为(32.03±1.08)周、(2.15±0.25)kg、41.07%、53.57%、58.93%、25.00%.轻度组、重度组孕妇的分娩孕周、新生儿体重均明显小于对照组,剖宫产均明显高于对照组(P<0.05);重度组孕妇的羊水异常率、早产率、胎儿窘迫率均明显高于对照组(P<0.05);重度组孕妇的分娩孕周、新生儿体重均明显小于轻度组,羊水异常率、早产率、剖宫产率、胎儿窘迫率均明显高于轻度组(P<0.05).结论 妊娠中晚期子宫、胎盘动脉参数可用于PE发生、严重程度、不良妊娠结局的预测.

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