达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片在高血压合并射血分数保留心衰中的效果观察
Observation on the effect of dapagliflozin combined with sacubitril valsartan sodium tablets in the treatment of hypertension complicated with heart failure with preserved ejection fraction
摘要目的 探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片在高血压合并射血分数保留心力衰竭(心衰)中的效果及对心功能的影响.方法 选择 105 例高血压合并射血分数保留心衰患者,采用随机数字表法分为试验组(n=53)和对照组(n=52).对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,试验组给予达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗.比较两组疗效,不良反应发生情况,治疗前后皮质醇、去甲肾上腺素(NE)、心率、血压、心功能水平.结果 治疗后,试验组总有效率(92.45%)较对照组(78.85%)显著更高(P<0.05).治疗后,两组皮质醇、NE水平均较治疗前降低,且试验组皮质醇(200.01±16.22)μg/L、NE(0.30±0.11)μg/L较对照组的(220.25±12.52)、(0.55±0.14)μg/L更低(P<0.05).治疗后,两组心率、舒张压、收缩压水平均较治疗前降低,且试验组心率(82.11±10.24)次/min、舒张压(71.34±8.14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(111.12±11.08)mm Hg较对照组的(103.42±11.16)次/min、(84.56±10.23)mm Hg、(128.61±12.34)mm Hg更低(P<0.05).治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平均下降,左心室射血分数(LVEF)水平均升高,且试验组LVESD(30.71±7.12)mm、LVEDD(63.28±9.18)mm较对照组的(36.89±6.56)、(70.79±10.56)mm更低,LVEF(49.63±3.35)%较对照组的(43.29±2.51)%更高(P<0.05).两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 在高血压合并射血分数保留心衰中应用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗效果显著,可有效改善患者心功能水平.
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