1200张中医皮肤门诊处方合理性分析与临床用药方案探讨

Rationality analysis of 1200 traditional Chinese medicine dermatology outpatient prescriptions and exploration of clinical medication regimens

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摘要目的评价中医皮肤门诊处方合理性,促进临床合理用药.方法采用回顾性调查方法抽取中医皮肤门诊处方 1200 张,采用帕累托图分析出现不合理处方的主要因素,评价处方合理性,统计临床常见疾病证型的种类,分析用药方案中经典名方的用法,收集临床人用经验信息.结果 1200 张中医皮肤门诊处方中,不合理处方有 90 张,占总处方数量的 7.5%,其中不规范处方 57 张、占比 63.3%,为出现不合理处方的A类因素(主要因素),用药不适宜处方26张、占比28.9%,特殊人群用药不适宜处方6张、占比 6.7%,超长处方 1 张、占比 1.1%.1200 张中医皮肤门诊处方中最常见的 8 种疾病证型分别为肺经风热证、肝胆湿热证、营卫不和证、气滞血瘀证、肝郁不舒证、肝郁脾虚证、肝肾不足证、脾肾阳虚证.临床治疗方案中常用的经典名方包括消风散、龙胆泻肝汤、桂枝汤、当归四逆汤、小柴胡汤、逍遥散、六味地黄丸、五味消毒饮、黄连解毒汤.结论通过处方合理性评价和药物人用经验信息的收集与分析,既能促进临床合理用药管理,又能助力医院皮肤科中药制剂的研究,一举多得.