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针灸三通法配合脊柱局部正骨推拿对颈肩腰腿痛患者的疗效

Curative effect of three-way acupuncture and moxibustion with spinal local bone-setting massage on patients with neck,shoulder,waist and leg pain

摘要目的 研究针灸三通法配合脊柱局部正骨推拿对颈肩腰腿痛患者的疗效.方法 80 例颈肩腰腿痛患者按就诊尾号单双号分为对照组和研究组,每组 40 例.对照组接受脊柱局部正骨推拿治疗,研究组在对照组基础上接受针灸三通法治疗.比较两组治疗效果、中医证候积分、疼痛程度、疼痛因子水平、运动功能评分.结果 研究组总有效率 95.00%高于对照组的 75.00%(P<0.05).治疗 2 周后,研究组疼痛、肿胀及活动受限积分分别为(0.78±0.21)、(0.85±0.31)、(0.51±0.23)分,均较治疗前的(2.46±0.49)、(2.46±0.58)、(2.27±0.42)分降低;对照组疼痛、肿胀及活动受限积分分别为(1.12±0.43)、(1.38±0.38)、(1.27±0.37)分,均较治疗前的(2.45±0.51)、(2.53±0.42)、(2.28±0.46)分降低(P<0.05).治疗 2 周后,研究组疼痛、肿胀及活动受限积分低于对照组(P<0.05).治疗 2 周后,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分及前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)水平分别为(2.41±0.62)分、(102.49±15.29)ng/L、(479.82±67.82)μg/L,均较治疗前的(7.49±1.04)分、(148.94±20.59)ng/L、(816.48±126.52)μg/L降低,β-内啡肽(β-EP)水平(249.82±31.52)ng/L较治疗前的(152.48±17.51)ng/L升高(P<0.05);对照组VAS评分及PGE2、5-HT水平分别为(3.24±0.87)分、(124.52±18.64)ng/L、(547.42±79.84)μg/L,均较治疗前的(7.65±1.05)分、(147.82±21.52)ng/L、(815.56±125.45)μg/L降低,β-EP水平(215.51±24.56)ng/L较治疗前的(152.45±17.82)ng/L升高(P<0.05).治疗 2 周后,研究组VAS评分及PGE2、5-HT水平低于对照组,β-EP水平高于对照组(P<0.05).治疗 2 周后,研究组颈椎病临床评价量表(CASCS)及Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)评分分别为(86.85±5.97)、(89.85±5.84)分,均较治疗前的(40.66±4.82)、(41.95±5.04)分升高;对照组CASCS、FMA评分分别为(76.52±5.84)、(79.84±5.78)分,均较治疗前的(39.82±4.52)、(41.82±4.97)分升高(P<0.05).治疗2周后,研究组CASCS、FMA评分高于对照组(P<0.05).结论 针灸三通法配合脊柱局部正骨推拿可减轻颈肩腰腿痛患者临床症状,改善运动功能,值得推广.

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