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防宫腔粘连隔离器联合丹参注射液宫腔灌注对宫腔粘连TCRA术后再粘连的预防效果分析

Analysis of the preventive effect of intrauterine isolatoron preventing re-adhesion combined with intrauterine instillation of Danshen injection on re-adhesion after TCRA for intrauterine adhesions

摘要目的 分析防宫腔粘连隔离器联合丹参注射液宫腔灌注对宫腔粘连患者行宫腔粘连切除(TCRA)术后再粘连的预防效果.方法 60 例中重度宫腔粘连[美国生育学会(AFS)评分≥5 分]接受TCRA术治疗的患者,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组 30 例.对照组术后宫腔注入透明质酸钠凝胶+放置宫内节育器,观察组术后宫腔放置防宫腔粘连隔离器+丹参注射液宫腔灌注.对比两组患者的治疗效果,术后 1、3 个月月经改善情况,术后第 1、2 次AFS评分及术后 3 个月宫腔再粘连发生情况,不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率 90.00%显著高于对照组的 66.67%(P<0.05).术后 3 个月,两组患者的月经改善有效率显著高于本组术后 1 个月(P<0.05);术后 1、3 个月,观察组患者的月经改善有效率 56.67%、93.33%显著高于对照组的 30.00%、66.67%(P<0.05).两组患者术后第2 次AFS评分显著低于本组术后第 1 次,且观察组患者术后第 2 次AFS评分(2.22±0.89)分显著低于对照组的(3.83±1.23)分(P<0.05).术后 3 个月,观察组患者宫腔再粘连发生率为 3.33%(1/30),显著低于对照组的 20.00%(6/30)(P<0.05).两组患者均未发现头晕、嗜睡、恶心、腹泻等不良反应和对血液、肝肾功能的毒性作用.结论 临床上采用防宫腔粘连隔离器联合丹参注射液宫腔灌注治疗对TCRA术后再粘连有着良好的预防效果,且安全性高,具有较高的推广价值.

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