探讨行动干预、卧位康复训练联合吞咽功能训练预防长期卧床并吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果
Exploring the effect of action intervention,supine rehabilitation training combined with swallowing function training in preventing aspiration pneumonia in long-term bedridden patients with dysphagia
摘要目的 分析行动干预、卧位康复训练联合吞咽功能训练对长期卧床并吞咽障碍患者吸入性肺炎的预防效果.方法 80 例长期卧床并吞咽障碍患者,随机分为干预组(行动干预+卧位康复训练+吞咽功能训练,n=40)和对照组(常规干预,n=40).比较两组吸入性肺炎发生率、肺部感染相关指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、吞咽功能[功能性经口摄食量表(FOIS)评分]及日常活动能力(Barthel指数).结果 干预组吸入性肺炎发生率5%(2/40)与对照组的20%(8/40)相比更低(P<0.05).干预第 4、8、12 周,干预组的CRP和WBC比对照组更低(P<0.05).干预第 12 周,干预组FOIS评分(6.4±0.9)分及组内差值(3.2±1.2)分明显高于对照组的(4.5±1.3)、(1.2±1.0)分(P<0.05).干预组干预12 周后Barthel指数(65.8±10.4)分高于本组干预前的(45.3±12.8)分及同期对照组的(48.2±12.9)分(P<0.05).对照组干预前、干预 12 周后Barthel指数组内比较无差异(P>0.05).结论 对于长期卧床并吞咽障碍患者,加强行动干预并联合卧位康复训练、吞咽功能训练,能够明显改善病情严重程度,降低吸入性肺炎发生率.
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