糖尿病视网膜病变患者的血脂指标与糖化血红蛋白表达情况及其临床检测意义探究
Study on the blood lipid indicators and hemoglobin A1c in patients with diabetic retinopathy and its clinical significance
摘要目的 探究糖尿病视网膜病变(DR)患者的血脂指标与糖化血红蛋白(HbA1c)表达情况,并分析其临床检测意义.方法 选择 95 例DR患者作为观察组,另收集同期行健康体检的 96 例糖尿病患者作为对照组.比较两组患者以及观察组不同病情严重程度、不同预后患者血脂指标与HbA1c水平,并分析血脂指标、HbA1c与DR病情严重程度的相关性.结果 观察组患者HbA1c(8.54±1.05)%、甘油三酯(TG)(3.12±1.12)mmol/L、总胆固醇(TC)(6.22±1.05)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(4.87±0.85)mmol/L均高于对照组的(5.22±0.87)%、(1.51±0.87)mmol/L、(4.05±0.98)mmol/L、(2.97±0.55)mmol/L,且高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)(0.89±0.16)mmol/L低于对照组的(1.87±0.55)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组轻度患者HbA1c为(7.93±1.05)%,TG为(2.31±0.75)mmol/L,TC为(5.28±0.87)mmol/L,LDL-C为(4.07±0.33)mmol/L,HDL-C为(0.95±0.11)mmol/L;中度患者HbA1c为(8.27±1.05)%,TG 为(3.52±0.88)mmol/L,TC 为(6.45±1.01)mmol/L,LDL-C 为(5.05±0.75)mmol/L,HDL-C为(0.89±0.18)mmol/L;重 度 患 者 HbA1c 为(9.98±1.08)%,TG 为(3.98±0.95)mmol/L,TC 为(7.54±0.84)mmol/L,LDL-C为(6.01±0.95)mmol/L,HDL-C为(0.79±0.24)mmol/L.随着病情严重程度增加,DR患者HbA1c、TG、TC、LDL-C水平逐渐升高,HDL-C逐渐降低,不同病情严重程度DR患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组预后不良患者HbA1c为(10.92±1.98)%,TG为(3.76±0.62)mmol/L,TC为(7.68±0.79)mmol/L,LDL-C为(7.11±0.51)mmol/L,HDL-C为(0.72±0.12)mmol/L;预后良好患者HbA1c为(7.69±1.20)%,TG为(2.89±0.59)mmol/L,TC为(5.70±0.74)mmol/L,LDL-C为(4.07±0.45)mmol/L,HDL-C为(0.95±0.22)mmol/L.预后不良患者HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均高于预后良好患者,HDL-C水平低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关性分析,DR患者病情严重程度与HbA1c、TG、TC、LDL-C呈正相关(r=0.532、0.578、0.476、0.485,P<0.001),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.548,P<0.001).结论 DR患者HbA1c、TG、TC、LDL-C水平较高,与病情严重程度存在正相关,而HDL-C水平较低与病情严重程度存在负相关,对于短期临床结局或具有一定的预测价值.
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