摘要目的 探讨老年全髋关节置换术中采取超声引导髂筋膜阻滞复合浅全麻(全麻)对患者血流动力学、应激指标以及术后镇痛效果的影响.方法 行全髋关节置换术的 80 例老年患者作为研究样本,采用随机数字表法将受试者分为观察组和对照组,每组 40 例.对照组实施标准全麻方案,观察组实施超声引导髂筋膜阻滞复合浅全麻方案.比较两组患者不同时间心率、平均动脉压、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 两组患者入手术室(T0)、术毕(T3)时的心率及平均动脉压水平无显著性差异(P>0.05).气管插管即刻(T1)、麻醉后 30 min(T2)时,观察组心率分别为(75.56±9.05)、(73.35±8.89)次/min,平均动脉压分别为(99.85±12.85)、(96.62±12.71)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),显著优于对照组的(86.65±10.02)、(84.23±9.71)次/min以及(106.65±13.35)、(101.65±13.41)mm Hg(P<0.05).术毕时、术后 12 h,观察组NE分别为(431.15±51.15)、(334.41±46.65)ng/ml,Cor分别为(274.45±41.35)、(201.15±35.56)nmol/L,ACTH分别为(84.45±12.25)、(51.15±8.54)pg/ml,显著低于对照组的(477.74±56.62)、(401.15±51.56)ng/ml,(324.41±43.36)、(265.56±39.84)nmol/L以及(103.35±14.62)、(77.15±9.87)pg/ml(P<0.05).术后 4、12 h,观察组VAS评分分别为(2.33±0.45)、(1.88±0.41)分,显著低于对照组的(2.78±0.51)、(2.33±0.46)分(P<0.05).结论 超声引导髂筋膜阻滞复合浅全麻辅助老年全髋关节置换术的实施过程,可以改善患者血流动力学,降低应激激素波动情况,减轻术后早期疼痛程度,值得推广应用.