氯氮平对精神分裂症并发高血压患者血压的影响研究
Study on the effect of clozapine on blood pressure in patients with schizophrenia complicated with hypertension
摘要目的 分析氯氮平在精神分裂症并发高血压患者中的应用效果及对血压的影响.方法 精神分裂症并发高血压患者 62 例随机分为对照组和观察组,各 31 例.对照组给予利培酮治疗,观察组给予氯氮平治疗.比较两组患者各项功能评分、精神症状评分、不良反应发生情况、血压水平、生化指标水平、临床疗效.结果 观察组治疗后的认知功能评分(20.05±2.06)分、社会功能评分(69.25±3.27)分比对照组的(22.05±2.18)、(74.35±2.18)分低,日常生活能力评分(23.35±1.17)分比对照组的(18.65±1.29)分高(P<0.05).观察组治疗后的阳性症状评分(13.04±2.00)分、阴性症状评分(12.07±2.08)分、一般精神病理症状评分(24.05±3.23)分均低于对照组的(17.16±2.08)、(16.37±2.19)、(30.25±4.18)分(P<0.05).观察组不良反应总发生率低于对照组(3.23%vs.19.35%,P<0.05).观察组治疗后的收缩压(121.28±5.78)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(77.09±3.57)mm Hg低于对照组的(138.60±5.15)、(82.16±3.74)mm Hg(P<0.05).观察组治疗后的空腹血糖(7.42±0.03)mmol/L、总胆固醇(5.40±0.21)mmol/L、甘油三酯(1.54±0.09)mmol/L和低密度脂蛋白胆固醇(2.44±0.03)mmol/L均高于对照组的(6.27±0.04)、(4.45±0.16)、(1.36±0.05)、(1.90±0.05)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.03±0.12)mmol/L低于对照组的(1.17±0.14)mmol/L(P<0.05).观察组总有效率(93.55%)高于对照组(74.19%)(P<0.05).结论 针对患有精神分裂症并发高血压的患者而言,与给予其利培酮的效果对比,氯氮平效果更为突出,患者的血压水平可明显得以降低,同时症状改善效果显著,不良反应发生率较低,虽然该药物可提高血糖水平,对认知功能的改善效果不佳,但整体效果较为突出,因此值得应用.
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