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气肿性肾盂肾炎患者的临床特征及菌株耐药性探究

Clinical characteristics and bacterial resistance exploration of patients with emphysematous pyelonephritis

摘要目的 在气肿性肾盂肾炎患者的诊疗中,围绕临床特征、菌株耐药性展开分析.方法 对90 例气肿性肾盂肾炎患者进行回顾性分析,总结临床特征、病原菌分布及其耐药性.结果 ①90 例患者中,女性 48 例、男性 42 例;主要症状为发热、腰痛、寒战;共计 62 例康复,康复率为 68.89%.②90 例患者共分离出 96 株病原菌,包括 71 株革兰阴性菌,20 例革兰阳性菌,5 株真菌.③所有细菌对头孢哌酮舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星的敏感率为 100.00%,对厄他培南、亚胺培南、美罗培南的敏感率为98.96%;96株病原菌中,共计72株(68例患者)对3种及以上抗菌药物有耐药性,归为多重耐药菌组;其余 24 株(22 例患者)归为敏感菌组.与多重耐药菌组比较,敏感菌组患者的血红蛋白更低,C反应蛋白、CT分级更高,存在明显差异(P<0.05).结论 气肿性肾盂肾炎的主要症状为发热、腰痛,具有预后差、死亡率高的特征;常见病原菌为革兰阴性菌,且具有较高的多重耐药性,临床治疗期间可依托药敏结果优先选用敏感率超过 90.0%的抗菌药物.

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