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3%地夸磷索钠滴眼液联合羟糖甘滴眼液治疗闭角型青光眼合并白内障患者术后干眼的疗效评估

Efficacy evaluation of 3% diquafosol sodium eye drops combined with hydroxypropyl methylcellulose eye drops in treating postoperative dry eye in patients with angle-closure glaucoma complicated with cataract

摘要目的 评估 3%地夸磷索钠(DQS)滴眼液联合羟糖甘(HPMC)滴眼液治疗闭角型青光眼合并白内障患者术后干眼的疗效.方法 56 例(56 眼)行白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+房角分离术(小青白手术)治疗的闭角型青光眼合并白内障术后干眼患者,随机分为联合用药组(28 例,28 眼)和对照组(28 例,28 眼).联合用药组使用 3%DQS滴眼液联合HPMC滴眼液点术眼,对照组单用HPMC滴眼液点术眼.比较两组患者术后第 1、7、28 天眼表疾病指数量表(OSDI)评分、荧光素染色泪膜破裂时间(FBUT)、角膜荧光素纳染色(FL)评分、基础泪液分泌试验(SⅠt)值.结果 两组患者术后第 28 天OSDI评分均较本组术后第 1、7 天低,术后第 7 天较术后第 1 天低,存在统计学差异(P<0.05).联合用药组患者术后第 7、28 天OSDI评分(26.38±4.83)、(12.83±6.59)分均较对照组的(35.96±7.72)、(19.78±4.73)分低,存在统计学差异(P<0.05).两组患者术后第 28 天FBUT均较本组术后第 1、7 天长,术后第 7 天较术后第 1 天长,存在统计学差异(P<0.05).联合用药组患者术后第 7、28 天FBUT(8.64±1.61)、(11.00±2.04)s均较对照组的(5.03±1.40)、(9.28±2.37)s长,存在统计学差异(P<0.05).两组患者术后第28 天FL评分均较本组术后第 1、7 天低,术后第 7 天较术后第 1 天低,存在统计学差异(P<0.05).联合用药组患者术后第 7、28 天FL评分(4.93±1.39)、(2.82±1.52)分均较对照组的(6.79±1.40)、(4.93±1.36)分低,存在统计学差异(P<0.05).两组患者术后第 28 天SⅠt值均较本组术后第 1、7 天长,术后第7 天较术后第 1 天长,存在统计学差异(P<0.05).联合用药组患者术后第 7、28 天SⅠt值(7.57±1.71)、(11.21±1.52)mm/5 min均较对照组的(5.96±1.57)、(8.29±1.46)mm/5 min长,存在统计学差异(P<0.05).结论 3%DQS滴眼液联合HPMC滴眼液方案对闭角型青光眼合并白内障术后干眼具有显著疗效,为优化此类难治性干眼治疗提供了新策略.

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