摘要目的 分析羟考酮联合丙泊酚用于人工流产术时,对术后子宫收缩痛的缓解效果及用药安全性,为临床术后镇痛方案选择提供参考.方法 111 例择期行人工流产术患者,按照麻醉诱导方案不同分为A组、B组与C组,每组 37 例.A组采用丙泊酚单药诱导(剂量 2 mg/kg),B组采用丙泊酚(2 mg/kg)联合芬太尼(1 μg/kg)诱导,C组采用丙泊酚(2 mg/kg)联合羟考酮(0.06 mg/kg)诱导.比较三组患者术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、丙泊酚总剂量、负荷剂量及补充剂量,术后满意度及不良反应发生情况.结果 术后 30 min、1 h、2 h时,三组VAS 评分比较差异明显(P<0.05);C组VAS评分均显著低于A组、B组,B 组低于A组,差异明显(P<0.05).三组丙泊酚负荷剂量比较无明显差异(P>0.05);三组丙泊酚补充剂量、总剂量比较差异明显(P<0.05).C组的丙泊酚总剂量、补充剂量(128.3±9.8)、(19.8±5.1)mg和B组的丙泊酚总剂量、补充剂量(132.8±10.5)、(28.5±6.3)mg均显著少于A组的(157.6±12.3)、(45.2±8.6)mg,且C组丙泊酚补充剂量少于B组,差异明显(P<0.05);C组与B组丙泊酚总剂量比较无明显差异(P>0.05).三组术后满意度比较差异明显(P<0.05).C组术后满意度94.59%显著高于A组的 72.97%和B组的 78.38%,差异明显(P<0.05);B组与A组术后满意度比较无明显差异(P>0.05).C组恶心呕吐发生率 2.70%低于A组的 18.92%、B组的 21.62%,差异明显(P<0.05);三组呼吸抑制、头晕发生率比较无明显差异(P>0.05),且均未出现严重不良反应.结论 羟考酮联合丙泊酚用于人工流产术,可有效缓解术后子宫收缩痛,减少丙泊酚补充剂量,提高患者满意度,且不良反应发生率较低,安全性良好.