摘要目的 运用层次分析法(AHP)构建 2 型糖尿病(T2DM)药物合理性评价指标体系,并应用该体系分析新疆库尔勒地区某院T2DM患者口服降糖药与胰岛素临床应用的合理性,为临床规范用药提供参考.方法 回顾性收集新疆库尔勒地区某院 106 例T2DM患者病历资料,收集患者基本信息、诊断结果、用药方案等.通过文献回顾、德尔菲专家咨询法构建T2DM药物合理性评价指标体系,采用AHP确定一级指标、二级指标权重;应用构建的评价体系对T2DM患者的用药合理性进行分析与评价.结果 对 106 例患者口服降糖药与胰岛素使用频次进行统计,结果显示,阿卡波糖、盐酸二甲双胍缓释片、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混 30R)、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混 50R)是使用频次较高的药物.构建的T2DM药物合理性评价指标体系包括 6 个一级指标、12 个二级指标,一级指标中,用药指征(权重 0.30)、用法用量(权重 0.28)权重最高,其次是联合用药(权重 0.16)、教育监测(权重 0.12);在二级指标中,适应证(权重 0.25)、给药剂量及调整(权重 0.21)、给药频次(权重 0.15)是排名前三的指标.应用构建的评价指标体系对 106 例患者的降糖方案进行分析,结果显示:不合理 10 例,占 9.43%;基本合理 54 例,占 50.94%;合理 42 例,占 39.62%.10 例不合理用药患者中,主要不合理表现为适应证不符(4 例,40.00%)、剂量不当(4 例,40.00%)、联合用药不合理(2 例,20.00%).结论 运用AHP构建T2DM药物合理性评价指标体系可科学评估T2DM药物使用合理性,新疆库尔勒地区该院T2DM患者总体用药合理性尚可,但仍存在部分不合理现象,主要表现为适应证不符、剂量不当、联合用药不合理.