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闭环式呼吸肌功能锻炼联合针对性耐力锻炼对呼吸机治疗患者康复效果的影响

Effect of closed-loop respiratory muscle function training combined with targeted endurance exercise on rehabilitation outcomes in patients undergoing ventilator therapy

摘要目的 探究闭环式呼吸肌功能锻炼联合针对性耐力锻炼对呼吸机治疗患者康复效果的影响.方法 选取 70 例行呼吸机治疗的患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 35 例.对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上实施闭环式呼吸肌功能锻炼联合针对性耐力锻炼.对比两组呼吸肌功能指标[最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)、肺活量(VC)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、运动耐力及呼吸机相关指标(6 min 步行距离、Borg 呼吸困难评分、呼吸机总使用时间、首次脱机时间、脱机成功率)、并发症发生率.结果 干预 4 周后,两组 MIP 较本组干预前低,MEP、VC 较本组干预前高,且观察组 MIP(-30.81±4.96)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)较对照组的(-28.13±4.17)cm H2O 低,MEP(33.62±5.18)cm H2O、VC(1.85±0.36)L较对照组的(31.28±4.49)cm H2O、(1.65±0.31)L 高(P<0.05).干预 4 周后,两组 PaO2 较本组干预前 高,PaCO2 较本组干预前低,且观察组 PaO2(82.53±9.26)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)较对照组的(76.84±6.51)mm Hg 高,PaCO2(49.13±5.86)mm Hg 较对照组的(52.92±6.74)mm Hg 低(P<0.05).相较于对照组的(178.52±27.94)m、(3.92±0.88)分、216.29(144.00,264.00)h、11.31(9.00,14.00)d、71.43%,观察组 6 min 步行距离(195.64±31.82)m 较长,Borg 呼吸困难评分(3.41±0.61)分较低,呼吸机总使用时间199.35(96.00,205.00)h、首次脱机时间 9.62(6.00,11.00)d 较短,脱机成功率 91.43%较高(P<0.05).相较于对照组的 31.43%,观察组并发症发生率 8.57%较低(P<0.05).结论 闭环式呼吸肌功能锻炼联合针对性耐力锻炼可显著提升呼吸机治疗患者的康复效果,改善呼吸肌功能及血气分析指标,同时增强运动耐力,减少呼吸机相关使用时间,并降低并发症发生率.

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