AO微创内固定系统在股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折的应用
TREATMENT OF COMMINUTED FRACTURES AT DISTAL FEMUR AND PROXIMAL TIBIA WITH LESS INVASIVE STABILIZATION SYSTEMS
摘要目的探讨应用AO微创内固定系统(less invasive stabilization systems,LISS)治疗下肢股骨远端与胫骨近端粉碎性骨折的临床效果. 方法回顾性分析2003年9月~2005年5月采用LISS 治疗14例下肢骨折患者,其中男13例,女1例;车祸伤9例,坠落伤3例,摔倒跌伤2例.开放性骨折5例,闭合性骨折9例.骨折部位包括股骨髁上及髁间粉碎性骨折5例,胫骨上段粉碎性骨折9例.骨折按照AO/OTA分类:股骨骨折中,33C2型3例,33C3型2例;胫骨骨折中,41A2型2例,41A3型2例,41B2型3例,41C2型2例.分别应用股骨远端或胫骨近端 LISS 行内固定手术.术后对其伤口愈合、术前及术后X线片检查及关节功能恢复情况进行观察. 结果患者术后切口均Ⅰ期愈合.均获随访1~20个月,平均11个月.12例骨折均在术后3~5个月愈合,另2例经术后2~3个月观察,效果良好.关节功能根据Johner-Wruhs关节功能评定标准:优10例,良3例,可1例;优良率为93%.11例膝关节屈伸范围达110~130°,2例为 100°,1 例为 80°. 结论 LISS对股骨远端或胫骨近端粉碎性骨折是一种有效的内固定方法,具有创伤小,固定可靠,临床效果良好等优点.
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