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微创技术植入锁定加压钢板治疗肱骨干近端骨折

APPLICATION OF MINIMALLY INVASIVE LOCKING COMPRESSION PLATE IN TREATMENT OF PROXIMAL HUMERAL FRACTURES

摘要目的 总结采用微创接骨板固定(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)技术植入锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗肱骨干近端骨折的临床效果.方法 2004年7月-2008年4月,采用MIPO技术植入LCP治疗26例肱骨干近端1/3移位骨折患者.其中男8例,女18例;年龄34~82岁,平均66岁.骨折按AO分型,A1型4例,A2型2例,B1型8例,B2型4例,B3型2例,C1型4例,C2型2例.合并骨质疏松8例.受伤至手术时间1~5 d,平均2 d.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生.3例术后合并桡神经功能性麻痹,分别于术后4、6、8个月自行恢复.26例均获随访,随访时间6~24个月,平均14.1个月.X线片示25例于术后6个月内骨折达骨性愈合;1例因内固定松动发生延迟愈合,但无临床症状,于术后8个月骨折愈合,功能恢复至可.术后3个月3例发生肩关节撞击征,取出内固定行功能锻炼后功能恢复至可.采用Constant-Murley评分方法评定疗效,优11例,良10例,可5例,优良率80.8%.结论 采用MIPO技术植入LCP治疗肱骨近端骨折是一种合理可行的方法,有利于肩关节早期功能恢复,术中应重视骨折复位和避免并发症的发生.

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中国修复重建外科杂志

中国修复重建外科杂志

2009年23卷11期

1282-1284页

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