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应用双津下缝合法修复跟腱断裂疗效分析

EFFECTIVENESS OF A DOUBLE-TSUGE SUTURE METHOD IN REPAIRING Achilles TENDON RUPTURES

摘要目的 探讨采用0号可吸收普迪思圈套线(PDS- Ⅰ线)双津下缝合法修复跟腱断裂的临床疗效.方法 2005年1月-2008年12月,收治36例跟腱断裂患者.男29例,女7例;年龄21~50岁,平均36岁.运动损伤25例,摔伤4例,锐器割伤6例,其他伤1例.新鲜闭合损伤22例,新鲜开放损伤6例,伤后至入院时间1~10d,平均6d;陈旧性闭合损伤8例,伤后至入院时间43~63 d,平均51 d.提踵试验及Thopmson征均呈阳性.患者均采用0号可吸收PDS- Ⅱ线双津下缝合法修复.术后于踝跖屈30°位短腿石膏固定6周后,开始功能锻炼.结果 术后2例陈旧性跟腱断裂患者切口愈合不良,经对症治疗后切口愈合;其余切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间12~24个月,平均15个月.随访期间均未发生跟腱再次断裂及反射性交感神经营养不良.患者踝关节活动度与健侧相比,7例无减少,16例减少1~10°,12例减少10~20°,1例减少25°.根据Termann跟腱损伤临床评价标准,评分为74~96分,平均90分;获优24例,良11例,可1例,优良率为97.2%.结论双津下缝合法手术操作简便,缝线在腱内无横行交叉,修复断裂跟腱后对其血运影响小.PDS- Ⅱ线可提供高强度张力,并可完全吸收,不易发生局部粘连.采用该方法修复跟腱断裂术后并发症发生率较低,可获得较好疗效.

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中国修复重建外科杂志

中国修复重建外科杂志

2011年25卷10期

1214-1217页

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