生物补片在会阴疝盆底重建中的应用
APPLICATION OF BIOLOGICAL MESH FOR RECONSTRUCTION OF PELVIC FLOOR IN PATIENTS WITH PERINEAL HERNIA
摘要目的 探讨应用生物补片以Onlay-Reinforce技术修补会阴疝的疗效. 方法 2005年1月-2012年12月,收治9例腹腔镜下腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)后会阴疝患者.男3例,女6例;年龄61~78岁,平均70岁.Miles术后1~9个月,平均4.5个月发生会阴疝.最初症状均为会阴部胀痛,后逐渐出现可复性包块,均无肠嵌顿.手术以原会阴切口入路,应用生物补片以Onlay-Reinforce技术进行修补. 结果 术中测量疝环面积为9.8~20.5 cm2,平均16.0 cm2;应用生物补片面积58~80 cm2,平均70.2 cm2.患者均顺利完成手术,手术时间45~90min,平均60.6 min;术中失血量10~80mL,平均50.5 mL;术后住院时间4~7 d,平均5.9 d.术后1例患者出现尿潴留,延长导尿管留置至7d后缓解.切口均Ⅰ期愈合,无术后出血、切口感染等并发症发生.患者均获随访,随访时间14.5~60.7个月,平均37.8个月.无慢性疼痛、明显异物感,无疝复发. 结论 应用生物补片以Onlay-Reinforce技术修补Miles术后会阴疝是一种有效术式.
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