换一批膝上外侧动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损
Repair of skin and soft tissue defects in extremities with the superior lateral genicular artery perforator flap
摘要目的 探讨膝上外侧动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的可行性及临床效果.方法 2010年9月-2017年10月,收治11例四肢皮肤软组织缺损患者.男10例,女1例;年龄6～72岁,平均37.6岁.致伤原因:交通事故伤6例,机器绞压伤1例,摔伤1例,高处坠落伤1例,重物砸伤1例,电击伤1例.皮肤软组织缺损部位:前臂1例,膝部5例,腘窝2例,小腿1例,足踝部2例.创面范围8.0 cm×4.5 cm～ 27.0 cm×8.0 cm.受伤至入院时间为3～12d,平均6d.切取大小为9.0 cm×5.5 cm～ 28.0 cm×9.0 cm的膝上外侧动脉穿支皮瓣修复创面;游离移植3例,带蒂移位8例.供区均直接缝合.结果 术后8例皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合;2例皮瓣发生动脉危象、1例发生静脉危象,均经对症处理后创面修复.受区均未出现血肿和继发感染.供区切口均Ⅰ期愈合.术后10例患者获随访,随访时间2～48个月,平均13.1个月.皮瓣外形、颜色、质地良好,膝关节活动未受限.结论 膝上外侧动脉穿支皮瓣修复四肢创面可行,既可带蒂移位修复膝关节周围皮肤软组织缺损,又可游离移植修复前臂、足部等四肢皮肤软组织缺损,并能获得较好疗效.
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