摘要目的 通过在足负重正位X线片测量与内侧楔骨远端关节倾斜相关的指标,研究其与外翻发生及严重程度间的关系.方法 选择2018年1月-2021年2月符合标准的足负重正位X线片,测量外翻角(hallux valgus angle,HVA)、第1-2跖骨间夹角(intermetatarsal angle,IMA)、跖内收角(metatarsus adductus angle,MAA)、第1跖楔夹角(metatarsus cuneiform angle,MCA)、内侧楔骨远端关节倾斜角(distal medial cuneiform angle,DMCA)、第1跖骨近端关节倾斜角(proximal metatarsal articular angle,PMAA);记录第1跖楔关节(first tarsometatarsal,TMT)关节面形态.根据HVA将患者分为正常组(＜15°)与外翻组(≥15°),比较两组患者年龄、性别、侧别、IMA、MAA、MCA、DMCA、PMAA以及TMT关节面形态.多元线性回归分析HVA、IMA的影响因素.结果 534例(679足)患者X线片符合选择标准纳入研究.其中,男220例,女314例;年龄18～82岁,平均36岁.根据HVA分组,正常组154例(168足),外翻组403例(511足).两组患者性别及年龄比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);侧别比较差异无统计学意义(P＞0.05).外翻组IMA、MAA、MCA均大于正常组(P＜0.05),DMCA与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组TMT关节面形态均以曲面为主,差异无统计学意义(p＞0.05).经测量PMAA发现第1跖骨存在内收型、中立型和外展型3种形态,组间分型比较差异有统计学意义(P＜0.05).正常组外展型PMAA大于外翻组(P＜0.05),内收型PMAA组间差异无统计学意义(P＞0.05).基于679足资料的多元线性回归分析显示,年龄、MCA、DMCA为HVA的影响因素(P＜0.05),年龄、MAA、MCA、DMCA为IMA的影响因素(P＜0.05).结论 内侧楔骨远端关节倾斜程度相对恒定,DMCA不能作为量化外翻的特征性角度,TMT关节面形态与外翻无明显关系;MAA、MCA、PMAA参与了外翻形成,而且MCA可以作为量化外翻程度的特征性角度.