换一批摘要目的 总结临床实践中膝关节局灶性软骨损伤的经典和最新治疗技术,创建新的综合临床决策流程.方法 广泛查阅国内外近年相关研究文献,总结膝关节局灶性软骨损伤各种治疗方法的优势和局限.结果 目前临床治疗膝关节局灶性软骨损伤的手术方式较多,各有利弊.对于＜2 cm2和2～4 cm2伴有骨质丢失的软骨损伤患者,推荐采用自体骨软骨移植(osteochondral autograft,OAT)和同种异体骨软骨移植(osteochondral allograft,OCA)手术;＜2 cm2和2～4 cm2不伴有骨质丢失的软骨损伤患者,手术选择包括基于骨髓的技术(微骨折和自体基质诱导软骨生成)、自体软骨细胞植入术(autologous chondrocyte implantation,ACI)/基质材料复合ACI、颗粒状幼年同种异体软骨移植技术(particulated juvenile allograft cartilage,PJAC)、OAT 和 OCA;＞4 cm2 伴有骨质丢失的软骨损伤患者首选OCA;而＞4 cm2不伴有骨质丢失的软骨损伤患者,手术选择包括ACI/基质材料复合ACI、OCA和PJAC.结论 膝关节局灶性软骨损伤有很多治疗技术可供选择;治疗策略应基于病变大小、病变位置、软骨下骨累及程度以及文献中支持每种技术的证据水平进行选择.
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DOI
10.7507/1002-1892.202402056
发布时间
2024-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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