换一批通道辅助微创吻合技术联合(踇)长屈肌腱转位治疗跟腱止点撕脱的疗效分析
Effectiveness analysis of channel-assisted minimally invasive repair technique combined with flexor hallucis longus tendon transfer for Achilles tendon sleeve avulsion
摘要目的 观察通道辅助微创吻合(channel-assisted minimally invasive repair,CAMIR)技术联合(踇)长屈肌腱转位治疗跟腱止点撕脱的疗效.方法 回顾分析2019年1月-2023年1月采用CAMIR技术联合(踇)长屈肌腱转位治疗的17例跟腱止点撕脱患者临床资料.其中男13例,女4例;年龄32～65岁,平均49.7岁.致伤原因:运动伤15例,撞击伤2例.受伤至手术时间4～368 d,中位时间15 d.17例患者均存在跟腱止点钙化,其中7例合并Haglund畸形.术后观察患者并发症发生情况,复查MRI评估跟腱愈合情况,术前及末次随访时使用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Tegner活动水平分级量表、踝关节活动评分(AAS)、美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分、Victorian运动学院肌腱研究组评分(VISA-A)和主观临床评分评估患者临床疗效.结果 手术时间50～62 min,平均56 min;术中出血量5～50 mL,平均19.7 mL.所有患者均获随访,随访时间12～67个月,平均38个月.术后均无跟腱再次断裂、切口感染、下肢深静脉血栓形成、提踵无力、腓肠神经损伤等并发症发生.末次随访时复查MRI示跟腱均愈合良好;VAS评分、Tegner活动水平分级量表、AAS评分、AOFAS踝-后足评分、VISA-A评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);末次随访时临床主观评分为6～10分,中位数为9分.结论 CAMIR技术联合(踇)长屈肌腱转位是修复跟腱止点撕脱一种预后较好的治疗方案,患者术后踝关节功能恢复良好,并发症少.
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关键词
跟腱断裂跟腱止点撕脱带线锚钉跟骨骨道通道辅助微创吻合(踇)长屈肌腱转位Achilles tendon ruptureAchilles tendon sleeve avulsionsuture anchorbone tunnelchannel-assisted minimally invasive repairflexor hallucis longus tendon transfer
栏目名称
DOI
10.7507/1002-1892.202412038
发布时间
2025-04-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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