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单分支支架治疗Stanford B型主动脉夹层安全性和有效性的Meta分析

Safety and efficacy of single-branched stent graft in the treatment of Stanford type B aortic dissection:A Meta-analysis

摘要目的 比较单分支支架(single-branched stent graft,SBSG)与其他胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)治疗 Stanford B 型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)患者的安全性和有效性.方法 系统性检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据、中国知网从建库至2022年9月发表的比较SBSG和其他TEVAR相关技术治疗TBAD患者的中英文文献,对技术成功率、手术时间、早期Ⅰ型内漏、围术期神经系统并发症、术后30 d死亡和随访期分支血管阻塞等数据进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献986例患者,其中SBSG组338例,对照组637例.Meta分析结果显示,SBSG组有更低的早期Ⅰ型内漏(OR=0.47,95%CI=0.22~0.99,P=0.046)和随访期分支血管阻塞发生率(OR=0.46,95%CI=0.21~0.97,P=0.041).两组技术成功率、手术时间、围术期神经系统并发症和术后30 d死亡发生率的差异无统计学意义.结论 SBSG在治疗TBAD的应用中是安全有效的,能有效降低早期Ⅰ型内漏和随访期分支血管阻塞的发生率.

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