血栓真空抽吸导管与导管接触性溶栓治疗急性下肢动脉缺血的对比研究
Comparative study of thrombus vacuum aspiration catheter versus catheter-directed thrombolysis for the treatment of acute lower limb ischemia
摘要目的 比较血栓真空抽吸导管(thrombus vacuum aspiration catheter,TVAC)与导管接触性溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)治疗急性下肢动脉缺血(acute lower limb ischemia,ALLI)患者的短期疗效.方法 回顾性分析 2023 年 3~8 月于南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的 38 例ALLI患者临床资料,根据手术方式分为TVAC组(20 例)与CDT组(18 例).术后患者随访 6 个月,以心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级评估肢体血供变化,以Cooley疗效评分评估治疗效果.结果 患者手术均取得成功,TVAC临床技术成功率为 95.0%(19/20),CDT为 88.9%(16/18).TVAC组患者住院时间较CDT组缩短,差异有统计学意义[(7.65±1.93)d比(11.72±3.78)d,P<0.001].术后 6 个月随访,TVAC组有 1 例患者死于心肌梗死,其余患者无下肢缺血性溃疡、坏死、截肢事件,两组患者TIMI分级及Cooley疗效评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TVAC治疗ALLI的短期疗效不劣于CDT,可有效缓解症状.
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