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短分支技术在开窗/分支支架腔内修复技术分支动脉重建中的应用:单中心回顾性对比研究

Application of mini-cuff in reconstruction of branch arteries by fenestrated/branched endovascular aortic repair:A single-center retrospective comparative study

摘要目的 比较开窗/分支支架腔内修复术(fenestrated/branched endovascular aortic repair,F/B-EVAR)使用短分支技术与单纯开窗的患者术后靶血管事件的差异,探讨短分支技术在分支动脉重建中的应用效果.方法 回顾性分析2018年1月至2024年6月于南京大学医学院附属鼓楼医院进行F/B-EVAR的165例胸腹主动脉瘤患者临床资料,并根据是否应用短分支技术分为短分支组(79例)与单纯开窗组(86例),对比两组靶血管事件的发生率.结果 患者共重建428条分支动脉,植入193枚短分支,包括腹腔干动脉30枚,肠系膜上动脉50枚,左肾动脉55枚,右肾动脉58枚;其余235条靶血管为单纯开窗.单纯开窗组围手术期发生靶血管相关死亡1例.患者术后随访42.00(19.50,58.50)个月,发生靶血管狭窄1例,闭塞5例,内漏8例(包括Ⅰc型内漏2例,Ⅲc型内漏6例),无Ⅲb型内漏与靶血管损伤发生.两组患者靶血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).有12个窗口(2.80%)发生内漏,其中Ⅰc型内漏2个,Ⅲc型内漏10个;1个窗口出现狭窄(0.23%),6个窗口发生闭塞(1.40%).短分支组窗口和单纯开窗组窗口在内漏(1.04%比4.26%)、Ⅲc型内漏(0.52%比3.83%)发生率和再干预(2.07%比6.38%)方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 短分支技术能有效预防靶血管相关内漏,并减少靶血管相关再干预率,尤其是对预防Ⅲc型内漏具有潜在收益.

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DOI 10.3969/j.issn.1674-7429.2025.03.006
发布时间 2025-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
基金项目
国家自然科学基金(82370520)
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